发布时间: 2023-02-08
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风性关节炎可累及膝关节引起膝关节红、肿、热、痛。痛风性关节炎为嘌呤代谢紊乱所致疾病,最常累及关节为足趾第一跖趾关节。通常存在诱因,如大量饮酒、进食海鲜或寒冷、劳累等刺激作用下可诱发痛风急性发作,出现关节突发红、肿、热、痛。除第一跖趾关节外,其它关节亦可受累,包括膝关节及肩关节、肘关节、腕关节及手指关节。若出现膝关节肿痛,需查看是否存在高尿酸血症病史及发生特点是否为急性疾病,或关节是否存在明显肿胀、发红、皮温升高。若不存在以上特点,需与其它引起膝关节肿痛原因进行鉴别,如老年人骨性关节炎或类风湿关节炎导致的膝关节受累、脊柱关节炎外周关节、膝关节受累等。痛风性关节炎诊断需依据临床特点,还需结合是否存在高尿酸血症病史而定。对于诊断困难的患者,可借助双能CT等辅助检查协助诊断。
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