发布时间: 2023-12-20
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
对于70岁老人的胆结石,常见治疗方法如下:1、胆结石有症状:如果有明显的餐后右上腹疼痛症状,需要治疗。如果症状不重,可以选择保守治疗。通过少吃、不吃油腻食物,不要吃得过饱,还可以口服消炎利胆药。如果症状不能缓解,要选择微创腹腔镜胆囊切除术;2、胆结石无症状:比如70岁老人胆结石完全没有症状,复查腹部彩超胆结石不多,没有充满胆囊腔,胆囊功能、大小、形态良好,且结石不大,70岁老年人无合并症。此时观察、定期复查腹部彩超即可,注意饮食清淡。如果70岁老人有胆结石,虽然没有症状,但合并症很多,比如合并糖尿病,容易发作急性胆囊炎,发作时与合并症一起,可能会加大风险,此时需要及时治疗;3、充满胆囊结石:胆囊结石超过3cm,,且合并息肉或胆囊壁增厚,都需要及时治疗;4、急性发作期:急诊手术风险较大,建议输液消炎保守治疗。待炎症消退2个月以上,择期做腹腔镜胆囊切除术。
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