发布时间: 2023-03-22
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腰椎变形是指腰椎的椎体由原来的方形结构,逐渐变扁、压缩,甚至形为三角形,这种改变通常是由于骨质疏松引起。因为骨质疏松之后,骨结构内破骨细胞活性增强,导致骨的骨骼吸收大于骨的形成,钙逐渐流失于体外。从CT上看椎体内骨小梁结构越来越稀疏,有时会出现自发性微小骨折,导致椎体塌陷、变扁、变窄。有时会在轻微的外伤之下,引起椎体的压缩性骨折,导致椎体明显变形。因此对于老年人,尤其是瘦小的女性人群,应该多进行抗骨质疏松治疗,比如多进行室外活动,维持一定的活动量,减少破骨细胞活性。另外可以多晒太阳,促进体内维生素D转化成活性维生素D,促进钙的吸收。同时也应该补充钙片,如果不能够经常晒太阳,应该口服活性维生素D3,促进钙的吸收。也可以肌肉注射降钙素,来抑制破骨细胞的活性,改善骨的质量。此外还可以口服福善美,或者是鼻喷的降钙素,进行规范的抗骨质疏松治疗。
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