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扩张型心肌病的最常见病因应该是酒精，扩张型心肌病的病因具体如下：1、喝酒：中国人喜欢喝酒，长期大量地喝酒就可以慢慢导致扩张型心肌病，也叫酒精型扩张型心肌病；2、不明原因：也可能很多找不到原因，多半和不明原因的过去病毒感染，感染以后自己并不是很清楚当时的过程，遗留下来了心肌慢性炎症，久而久之就成了慢性扩张型心肌病；3、恶性高血压：还有就是由于各种其他的原因，如恶性高血压，血压太高，超过了200mmHg，长期在这一个水平，对心脏也能造成损害；4、药物：也有一些药物引起，如抗肿瘤药物也可以引起扩张型心肌病。但是大多数情况还是没有什么原因，可能是过去得了心肌炎或者其他问题，目前很难找到原因，还有一个很常见的是喝酒，现在提倡戒烟戒酒就是这个道理。其他一些高血压病、肿瘤性化疗等引起的心肌病就没有那么多见。