发布时间: 2023-06-26
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
患者在住院治疗时应根据自身疾病情况,以及做支气管镜的作用,详细咨询医生后再决定是否有必要进行支气管镜检查。通常患者做支气管镜,是从口腔或鼻腔放入软镜,直接进入气管,再进入支气管,在下一级支气管取部分组织进行组织活检,有助于寻找肺癌、肺结核的病因。感染性疾病比如肺炎、支气管炎、真菌感染、病毒感染,可以取得病原体涂片后,通过肺泡灌洗方式,检查真菌和细菌,因为灌洗液可以做培养,观察可培养出哪些细菌。另外患者还可做NGS即第二代基因测序,从基因角度检查是否出现病原体感染,此时有必要做气管镜检查。如果患者没有咳痰能力,大量痰液积聚在肺部,做气管镜可直接抽取痰液,使呼吸道通畅。部分患者反复感染后形成痰栓,堵住支气管,可使用水通过气管镜冲洗吸出痰栓,或直接使用钳子取出痰栓。患者呛入食物和异物,也可以通过气管镜取出异物,如果肿瘤长入气管,可通过气管镜清除,包括氩气刀、电刀等各种工具,从而疏通呼吸道,挽救患者生命。
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