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特别嗜睡、总感觉睡不醒，常见原因有以下几种：1、血压升高：由于血压升高后导致脑部供血不足，可导致患者出现特别嗜睡、总感觉睡不醒的情况。2、睡眠增多性疾病：如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，患者可表现为睡眠增多，是由于夜间打鼾造成低氧血症，导致脑部供氧不足而出现特别嗜睡、总感觉睡不醒的情况。另外，发作性睡病也可导致患者出现不可抑制的瞌睡，以及猝倒发作、睡瘫症，或入睡前的幻觉等，通常与基因变化有关，可通过做多次小睡潜伏期试验和多导睡眠监测来帮助诊断。3、其他原因：对于存在脑供血不足的患者，如颈内动脉或椎基底动脉的动脉斑块形成狭窄，造成脑供血不足，也可导致特别嗜睡、总感觉睡不醒的情况。另外，部分患者可能是由于上呼吸道感染导致疲劳，正处在需要休息和恢复的阶段，或失眠患者夜间睡不好等，均可导致特别嗜睡、总感觉睡不醒的情况出现，因此需根据不同情况进行不同的病因分析。