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勃起时疼痛的原因比较复杂，如果出现痛性勃起，首先要明确病因，并对因进行处理，具体如下：1、阴茎问题：包茎、包皮过长或者阴茎系带过短，都可以造成勃起时的疼痛，处理的方式就是行包皮环切术或者阴茎的系带矫形手术。阴茎弯曲以后也会造成痛性勃起，甚至无法完成性生活，可以通过手术的方式，去除纤维束带，改善阴茎弯曲的程度，缓解痛性勃起；2、炎症问题：泌尿、生殖系统出现炎症后，可以导致在充血过程中的不适感，常见的疾病就是前列腺炎、精囊炎以及后尿道炎，针对这一类问题，可以行抗感染治疗，通过改善炎症症状，痛性勃起就可以缓解；3、其他常见的问题：主要是避孕套的问题，如选择避孕套过小，对阴茎形成束缚，在性交过程中就会出现痛性勃起。此外，对杀精子药过敏，从而产生过敏性皮疹，也会引起痛性勃起，需要根据具体的情况选择合适的尺寸，以及其他的避孕方法完成性生活。