发布时间: 2023-01-18
郭建明副主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
下肢静脉血栓根据位置治疗,只要患者没有明确的出血风险,比如血色素较低、刚做完手术或者消化道以前有过溃疡等,不能进行抗凝治疗外,一定要及时进行抗凝治疗,因抗凝治疗是所有静脉血栓治疗的基础,具体如下: 1、如果是小腿,一般单纯抗凝治疗即可; 2、如果是大腿甚至是位置更高的血栓,如股总静脉,即大腿根部已出现深层静脉血栓或髂静脉,即在腹部,主要回流的静脉主干出现血栓的情况。如果是急性期血栓,一般要更积极的进行干预,包括置管溶栓、静脉取栓,甚至可以用导管、微创的吸栓办法等,效果都不错; 3、如果怀疑有肺栓塞高危风险,即血栓很容易脱落,而且一旦脱落,很容易造成严重的肺动脉栓塞,这时往往是在下腔静脉,即主要回流的静脉放滤器,即放滤网,防止有大块血栓直接脱落到肺动脉。
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