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咳出很臭的小颗粒，可能是扁桃体或咽喉部结石。扁桃体结石或咽喉部的黏膜皱褶内可以形成结石，其典型、特殊的临床表现为偶尔咳出黄白色较臭的小颗粒，通常较坚硬，其臭味使患者感到不适。扁桃体结石是由扁桃体隐窝或咽喉部黏膜皱褶内，积存的食物残渣与脱落上皮共同形成，结石生长至一定程度通常会自行脱落。如果扁桃体隐窝的自洁功能下降，结石不易脱落，需要到医院使用长镊子将其夹出。通常不建议自行在家取出，在家缺乏较为合适的工具，较尖锐的器具可能会损伤扁桃体或咽喉部黏膜，损伤后可能形成感染。如果颗粒较大又无法自行脱落，建议及时到医院就诊，在保证清理的同时又保证安全。