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尿毒症病人，如果出现不能平卧的现象，通常表示有可能出现心功能衰竭，具体原因如下：1、由于排水能力的减弱，会出现水在体内的蓄积，尽管已经进行血液透析治疗，排除体内多余的水分。但是在透析的间期，还会出现水在体内蓄积的情况，对心功能造成不断的打击，时间长了以后有可能出现心功能不全，而导致不能平卧；2、如果喝水较多，导致病人出现水负荷过重，从而诱发心功能不全，可能不能平卧，特别是夜间不能平卧。病人可能会在夜间惊醒，需要坐在床沿上，随着体内的水分慢慢到达下肢以后，才会感觉到心脏舒服。因此，如果尿毒症病人不能平卧，则需要限制饮水，特别是透析间期需要限水。如果心功能衰竭，得不到有效改善，甚至需要加做助透析，帮排除体内多余的水分。