发布时间: 2023-07-11
李小兵副主任医师
湖南省脑科医院肿瘤科
非角化型鼻咽癌晚期症状主要分两大块,第一是局部症状,第二是远处转移症状。鼻咽腔有6个壁,往上是局部浸润,也就是侵犯颅底、颅内的症状,主要表现为头痛、恶心、呕吐,颅神经损害出现声音嘶哑、吞咽困难、吞咽呛咳等表现。鼻咽癌往前侵犯会出现鼻塞、鼻阻、鼻血表现。鼻咽癌往口咽侵犯会出现吞咽疼痛、吞咽呛咳表现。鼻咽癌远处转移最容易出现肺、骨、肝等转移。骨转移表现为骨痛、病理性骨折;肺转移会出现咳嗽、咳痰、咳血;肝脏转移会出现上腹部胀痛、黄疸等表现。 临床中有些症状不会表现出来,有而症状也是非典型症状。鼻咽癌病史者,有上述症状时,要进一步检查,排除局部侵犯以及远处转移的可能。当临床怀疑有远处转移时,比如骨转移,要做骨扫描进一步明确诊断;怀疑有肺部转移,要做胸部CT进一步明确诊断;怀疑肝脏转移,要做肝脏B超、CT或者磁共振,进一步明确诊断。
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