发布时间: 2023-06-01
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
Ⅱ期的食管癌病人有区域淋巴结转移,还没有远处转移,所以治疗方案的最佳选择,还是以手术加放疗治疗为主。根据这种情况选择术前放疗,使肿瘤缩小之后再选择手术治疗,能够提高手术的治愈成功率。食管癌是严重影响生活质量、危害身体健康的恶性肿瘤,诊断食管癌之后,应开始积极地治疗。食管癌的诊断主要是靠内镜下诊断,内镜下看到食管隆起、溃疡、狭窄等病变,通过取病理,可以确诊为食管癌。食管癌的治疗原则,早期食管癌是内镜下根治治疗,如内镜下黏膜剥离治疗。进展期食管癌主要根据TNM分型进行治疗,T是肿瘤浸润深度,N是淋巴结转移,M为是否有远处转移。T分型,即黏膜侵犯的程度主要包括黏膜层、黏膜下层、肌层、食管外层,区域淋巴结包括淋巴结的转移情况。远处转移是M0,说明没有远处转移,M1是有远处转移。结合这些分期,可以把食管癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 四期。
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