发布时间: 2023-10-16
陈鑫主任医师
上海市第六人民医院神经外科
闭合性颅脑损伤可以根据格拉斯哥昏迷记分进行分型,格拉斯哥昏迷记分是根据语言能力、睁眼能力、运动能力进行打分,满分15分,最低分为3分,分为轻型、中型和重型。12-15分的闭合性颅脑损伤为轻型,8-12分为中型,3分-8分为重型颅脑损伤,这是最基本的分型方法。这种分型在临床应用比较普遍,但是也有缺陷。因此,不能单纯根据症状、体征进行分型,还需要结合必要影像学检查,通常CT表现进行判断。有的患者昏迷记分高达14-15分,但CT显示脑移位较重,水肿严重,这时虽然分型较为清醒,但不能掉以轻心。有的患者CT显示没有问题,但是昏迷程度较深,也同样为重型表现。因此,分型标准除格拉斯哥昏迷记分外,还需要结合影像学、临床综合进行评估。
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