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确诊冠心病通常需要根据危险因素、患者症状、体征以及辅助化验或检查结果进行判断，具体分析如下：1、心电图检查：在症状发作时，比如患者正在发生胸闷、胸痛时，此时检查心电图，如果较静息状态下没有发作心绞痛时的心电图有变化，如出现ST段压低或T波倒置，则此类心电图对确诊冠心病比较有意义；2、复合心电图：部分冠心病患者即使冠状动脉狭窄比较严重，但在疾病不发作时心电图可能正常，则可以进行复合心电图检查，即运动平板试验，让患者在跑步时带着监测设备进行心电图检查；3、其他检查：如冠状动脉CTA或冠状动脉造影以及心脏核素显像等，检查患者血管是否狭窄、闭塞以及心肌供血情况。