发布时间: 2023-10-17
刘文娴主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
室间隔增厚主要在临床上见于高血压以及肥厚型心肌病,而这种室间隔的增厚最主要的危害,即可以使得室壁的厚度增加,进而导致心室壁变得僵硬,主要直接影响到心脏舒张功能。其舒张功能主要是影响到血液回流时,心脏扩张的程度较差,而出现一些左室舒张末压力的增高,表现出左心功能不全。这种情况,患者可以在活动量增加时出现胸闷、气短这样的一些表现。由于高血压引起的室间隔肥厚,上述症状最为明显。而如果要是由于肥厚型心肌病引起的室间隔异常肥厚,不对称肥厚带来左室流出道的梗阻,这种室间隔增厚就会由于过度肥厚,而使得心脏在收缩时引起左室流出道变窄,而出现流出道梗阻,就会出现相应的劳力性呼吸困难、劳力性胸痛,以及劳力性头晕、黑蒙等这样的临床表现。所以室间隔肥厚的危害主要取决于引起异常的原因,一般高血压肥厚严重时,可能会影响到左心功能。而由于非对称性的肥厚型心肌病引起的室间隔肥厚,会带来左室流出道的梗阻,而出现劳力性胸痛、呼吸困难,以及头晕、黑蒙。
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