发布时间: 2023-06-29
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
常常会有做体检的病人,因为心电图提示有T波低平,到医院就诊咨询有无心肌缺血的问题,T波低平不一定代表心肌缺血。T波低平可以见于正常人,有些人没有特殊的疾病,由于不同的神经调控问题,可以引起T波低平。有时T波低平也是可以动态变化的,还有人的T波低平是由于出现高血压引起的左心室肥厚。还有些人明确为冠心病引起的T波低平,此时会随着缺血加重,T波变得低平或者直立,T波会在缺血改善时变得正常或者压低等。所以T波低平可以是缺血发作的表现,也可以是缺血改善的表现。T波低平有时代表的是心肌缺血,有时不一定代表心肌缺血,所以还是建议就诊,由医生排查。T波低平能否恢复,有时是功能性问题,比如神经调控的问题,可以恢复,使用β受体阻断剂阻断交感神经的影响。有时T波变直立代表可能不一定是缺血的问题,有可能是神经调控的问题。在女性不同的生理周期也会出现T波改变,表现为低平或者是正常的变化。T波低平不代表心脏病,无需害怕。T波低平有时也会恢复,因为其受到神经的调控影响。药物也可以让T波短暂地恢复正常。
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