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子宫肌瘤压迫宫腔是否需要做手术，取决于患者的年龄、是否有临床症状、患者的生育要求等因素。如果是绝经期的女性，没有临床症状，仅是子宫肌瘤压迫宫腔，可以不进行特殊处理。但对于育龄期的女性，子宫肌瘤压迫宫腔，常常可能会引起月经的增加、经期的延长，甚至有可能会影响患者的受孕。在这种情况下，如果出现子宫肌瘤压迫宫腔，可以考虑进行手术治疗。具体的手术方式，会根据子宫肌瘤压迫宫腔，即子宫肌瘤突出于宫腔的面积的情况来具体决定。可以是腹腔镜手术、开腹手术，也可以直接进行宫腔镜手术，在宫腔镜下进行子宫肌瘤的电切手术。综上所述，子宫肌瘤压迫宫腔是否需要手术，取决于患者年龄、临床表现、临床症状，甚至是否影响患者受孕等因素。