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145阳性肝功能正常，需进一步检查肝胆彩超，如果肝胆彩超没有发现有肝纤维化、肝硬化等改变，可以算作乙肝携带者。乙肝携带者是指乙肝病毒感染以后，持续的乙肝表面抗原阳性超过半年。乙肝携带者与乙肝肝炎的主要区别是属于免疫耐受期，而乙肝肝炎是属于免疫清除期，免疫清除期会引起乙肝病毒明显升高和肝功能的损害，因此需注意观察，如果转氨酶持续异常，无法恢复正常，需进一步给予抗病毒、保肝药物进行治疗。因此针对145阳性肝功能正常、肝胆彩超没有任何异常、乙肝表面抗原阳性持续半年以上，可以算作乙肝携带者，145阳性主要是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体为阳性，也可称为小三阳，小三阳一般传染性较弱，病毒复制率也较低。