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甲状腺结节伴有淋巴结肿大，患者的病情并不一定非常严重，很多甲状腺良性结节，比如甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿也会伴有局部淋巴结肿大。这种情况患者的病情并不严重，体积较小的甲状腺结节，即便伴有淋巴结肿大，临床上也多采取密切观察为主，不需要过度进行手术治疗。但如果患者的甲状腺结节考虑恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌或者未分化癌，这种情况患者伴有淋巴结肿大则比较严重，这提示患者的甲状腺结节癌变，并伴有淋巴结转移和侵犯，在进行手术治疗的过程中需要将甲状腺癌切除，同时进行淋巴结清扫，尽可能避免肿瘤细胞残留。手术后依据淋巴结转移个数，决定患者是否需要进行碘-131放疗，后续还要结合口服优甲乐(左甲状腺素钠片)等药物，维持患者机体的甲状腺功能。但相对而言甲状腺结节如果癌变，即使引起淋巴结肿大，患者手术后的治疗效果也比较好，大部分患者可以取得治疗较好的效果。