发布时间: 2023-05-22
李腾副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
肾囊肿的CT分级可称之为Bosniak分级,可从单纯肾囊肿到复杂肾囊肿进行评分,不同分级的肾囊肿诊断也会不同。对于不同囊肿或不同囊性疾病,所采取的手术方法也不同,具体如下:1、Bosniak1级:此类囊肿透亮度较好,中间没有分隔,囊壁较薄,属于单纯囊肿。通常可采取腹腔镜下肾囊肿去顶的方式,切除部分囊壁,达到治疗的效果。此外,经皮肾穿刺注射硬化剂也是有效方案,但复发率相对于手术而言较高。身体状况较差的患者可采取穿刺抽吸、注射硬化剂的方案;2、Bosniak2级:囊肿中有纤细分隔,囊液密度均匀、囊壁薄,同样可以按囊肿的方式进行处理;3、Bosniak3级或Bosniak4级:此囊肿囊壁较厚、囊液密度不均、囊壁分隔较多,可按照囊性肾癌进行治疗。治疗手段可能会选择肾部分切除术,尤其是对于Bosniak4级的患者,进行肾部分切除术比较保险,也比较有效。Bosniak3级或Bosniak4级的囊肿患者,多数不是单纯囊肿,而是肾癌、囊性肾癌或多房囊性肾瘤等特殊疾病。
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