发布时间: 2023-11-21
周敏主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
甲状腺功能减退,是由于各种原因导致甲状腺激素合成分泌减少,或者作用减弱,治疗目前主要是补充甲状腺激素,也叫做甲状腺激素替代治疗。常用的甲状腺激素主要有两种来源,一种是人工生物合成的甲状腺激素,另外一种是动物提取的甲状腺激素,主要是来源于牛,或者猪的甲状腺提取。目前最常用的人工合成甲状腺激素是左甲状腺素片,也叫优甲乐,补充的是T4,服用以后在人体会转化为T3,然后再起作用。动物提取的甲状腺激素含有T3,也含有T4,这两种甲状腺激素在服用的时候,主张用T4,因为它服用以后转化为T3才起作用,所以它对心血管系统的影响较小,它所出现的心悸症状要小。如果是用动物提取的甲状腺激素,由于含有T3,因此对心脏影响相对较大,而且由于动物在不同季节,甲状腺所含的甲状腺激素量会有所不同,它提取的甲状腺激素含量不是特别稳定,容易导致替代的时候剂量有所波动。因此,现在主张最好是补充左甲状腺素钠片来进行替代治疗。
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