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宫外孕不规则出血和月经的区别主要有以下几点：1、血HCG：宫外孕是指怀孕出现在子宫正常位置之外，称为宫外孕。如果出现停经以后不规则的阴道出血，要进行血HCG的检查。如果血HCG检检测以后，出现血HCG升高，说明有妊娠存在的情况，此情况下不可能是正常的月经，而是属于不规则的阴道出血。同样停经以后出现的出血，血HCG异常应该是认为是宫外孕不规则的出血；2、腹部包块：在宫外孕不规则出血的情况下做超声的检查，可能会发现腹部的包块。正常的月经在月经之后，腹部的包块消失，而宫外孕的包块形成与是否有阴道出血没有必然的联系。