发布时间: 2023-03-31
魏丽娟副主任医师
天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心
乳腺筛查是指对乳腺器官上是否存在乳腺癌这样的恶性肿瘤进行的检查,一般包括群体性筛查和机会性筛查。群体性筛查是指国家、政府或者单位有组织地对适龄女性进行的检查,而机会性筛查主要是指个体自愿主动地到医院或者体检机构进行乳腺的健康检查。在群体性筛查中,项目设置方面主要依据就诊者的年龄,包括乳腺的临床触诊、超声以及乳腺钼靶。而机会性筛查时,首先要采集个人的详细情况,包括年龄、既往病史、家族中是否存在乳腺癌相关的肿瘤病史以及危险因素,从而判断个体的发生乳腺癌的风险。根据乳腺癌的风险高低,进而选择合适的筛查方案,包括筛查起始的年龄、选用的手段以及筛查的频次。对于年轻就诊者,首先要做一个乳腺的基本的临床医生触诊,结合超声检查的方法,在40-45岁以上的女性,可以根据腺体密度不同,适当地结合乳腺钼靶的检查,而如果个体存在乳腺癌家族史或者其他的一些危险因素,甚至需要结合核磁的检查。所以乳腺筛查做哪些方面,并不是千篇一律的,而要根据个人的实际情况,进行专业的筛查方案设计。
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