发布时间: 2023-01-27
沈珏副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
脑性瘫痪原因较为多样,包括非遗传性病因与遗传性病因两大块。脑性瘫痪是儿童期主要的致残性运动障碍性疾病,其中1/3患儿存在遗传学病因,神经系统变性或代谢病。非遗传学病因仍然是主要高危因素,在脑瘫精准诊断与精准管理中目前越来越强调对病因学诊断的探索。非遗传学病因包括产前、产时以及产后的生物学环境因素,例如宫内存在感染或宫内生长迟缓,母亲绒毛膜羊膜炎以及先天脑发育畸形、早产或低出生体重,中毒、创伤或脑卒中等。 遗传学病因包括基因异常、拷贝数异常以及易感基因的多肽性等。目前非遗传学病因仍然是主要的高危因素,遗传因素大概占脑瘫病因20%-30%,因此需要重视产前以及胚胎期、产时等危险因素评估,尽量避免造成脑瘫的高危因素。
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