发布时间: 2023-11-06
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
做完了心脏支架,口腔尤其是牙龈、黏膜出血,主要原因常常是在阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓药物的作用下,以及原来的牙周疾病共同作用所导致。该现象其实也比较常见,可能是牙周本身就有问题,如一些老年人牙龈萎缩、牙周疾病、牙根病变等,都是容易牙龈出血的原发疾病。而为了维护支架,预防支架里长血栓,吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,抑制血栓形成。不管是咬合的时候,还是刷牙的时候,正常人可能会遇到牙龈出血,但是出血很快就止住了。因为人体有一个自我保护机制,有小的出血时,局部小血管会收缩。同时在小血管断端有小血栓形成将其堵上,所以出血出现的几率少,出现了也很快就止住。但是如果吃了阿司匹林、氯吡格雷等,就会抑制血小板聚集,抑制了为了止血而形成的小血栓,所以其出血几率增加,出血量、出血时间也增加。如果放了支架后牙龈出血,一个是要治疗牙龈周围的疾病。另外如果出血量很少,也不用太过担心。
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