发布时间: 2023-01-15
刘英辉副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝小三阳患者注射乙肝疫苗,通常不会起到作用。因为乙肝疫苗主要是从未感染过乙肝病毒的人使用,即在查乙肝5项的时候,如果乙肝5项呈全阴性,代表从来没有感染过乙肝病毒,对乙肝病毒的入侵也没有免疫能力。为防止乙肝病毒入侵后,导致乙肝病毒的携带,需注射乙肝疫苗。而乙肝小三阳代表体内有乙肝病毒,所以乙肝疫苗对于小三阳病人,通常无法起到作用。对于乙肝小三阳的人群,需要做的处理并不是注射乙肝疫苗,而是需要进行监测,如监测乙肝小三阳的DNA情况、肝功能情况以及肝、胆、脾B超的情况。如果小三阳的患者HBV-DNA呈阴性,肝功能正常,则做临床观察,未来每半年左右检测1次肝功能、乙肝5项、HBV-DNA和肝、胆、脾、B超及甲胎蛋白等指标即可。如果乙肝小三阳患者的HBV-DNA呈阳性,肝功能也为异常,除要进行保肝、降酶治疗外,需进行积极的抗病毒治疗,争取让HBV-DNA转阴。
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