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颈椎病是如何确诊的

发布时间: 2023-07-20

肖宇翔副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院骨科

视频内容

颈椎病确诊依赖于临床表现、体格检查和影像学检查依据的三结合才能进行,满足上述三方面证据越多颈椎病诊断越充分,以神经根型颈椎病为例。神经根型颈椎病是指神经根受到压迫,产生相应症状和体征表现,具体如下: 1、临床表现:颈肩部疼痛、僵硬,如压迫右侧可能表现出右上肢放射性疼痛、麻木,甚至出现右上肢无力、沉重感; 2、体格检查:可发现颈项部压痛、颈部活动受限,同时可以发现臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,严重患者可能会出现上肢感觉和肌力检查异常; 3、影像学检查:如磁共振检查,如果发现患者与症状侧相符的影像学表现,如椎间盘突出、症状侧椎间孔狭窄、相应神经根受到压迫,此时神经根型颈椎病诊断基本明确。除此之外还可以通过有创检查方式,如选择性神经根阻滞,可进一步明确颈椎病诊断。

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