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耳朵内存在臭味的原因包括细菌感染、外耳道异物以及胆脂瘤型中耳炎，具体如下：1、细菌感染：若出现上述症状，则外耳道或中耳存在细菌感染的可能性较大。若外耳道耵聍栓塞发生感染时，病人的耳内则能够闻到臭味。可将耵聍栓塞及分泌物清除并使用抗生素软膏进行涂抹，在炎症得到控制后臭味即可消失；2、外耳道异物：若患者的外耳道进入异物后并发细菌感染，也会在耳内出现臭味。此时应将异物取出并使用抗生素滴耳液进行滴耳，在感染得到控制后，病人耳朵有臭味的情况即可消失；3、胆脂瘤型中耳炎：病人因长期患有中耳炎而出现流脓并且脓也存在臭味，在检查耳朵时病人的鼓膜松弛部存在穿孔，且穿孔表面可发现较多胆脂瘤的上皮，此时则会闻到臭味。病人在进行耳部CT检查时，可以诊断为胆脂瘤型中耳炎。经过手术治疗，病人耳朵有臭味的情况也会得到缓解。