发布时间: 2023-09-30
成瑜副主任医师
烟台毓璜顶医院肿瘤内科
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,主要表现为下腹部疼痛、腹胀和阴道不规则流血。卵巢癌发现时比较晚期,因此死亡率也非常高。卵巢癌的发病原因其实并不清楚,但是考虑与以下因素有关: 1、遗传因素:也就是家族性,卵巢癌如果有BRCA1、BRCA2突变的患者,考虑可能有遗传因素倾向,如果患者出现卵巢癌,女儿也有可能会出现卵巢癌。可以做BRCA1、BRCA2基因检测,进一步分析,如果出现BRCA1、BRCA2的阳性突变患者,可以进行靶向治疗; 2、患者不良生活习惯; 3、接触有害物质; 4、抑郁等因素有关系。 当患者怀疑卵巢癌时,鼓励患者及时到医院就医,首选检查B超。如果患者有腹水,可以进行诊断性的穿刺,查肿瘤细胞来进一步明确病理。如果患者还有其它部位疼痛或者症状,可以进行其它部位的检查,如全身骨扫描、全腹部增强CT、磁共振或者胸部CT等以确定治疗方案。患者如果能够手术,则首先考虑减瘤术治疗,进行减瘤术后可以进行化疗,卵巢上皮癌对化疗相对比较敏感。只有耐药的患者,再选择二线的方案。如果患者能够进行靶向治疗,可以考虑靶向治疗,比如说BRCA1、BRCA2有突变的患者,可以选择奥拉帕利进行治疗。
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