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通常建议近视手术，比较适合的年龄在18-45岁，40岁患者符合范围，可以做近视手术。近视手术具体是否一定要做，取决于患者自身对视力改善的需求，及术前对患者的评估。因为40岁相对年纪不大，通过激光近视手术，可以使视力获得很好的提升，特别是裸眼视力，可以摆脱眼镜的束缚。即使到45周岁后发生老光眼，但仍可以保有5年较好的视力，老光眼时，正常人配戴老光眼镜也可以接受。所以对于40岁患者，通常建议做近视手术。但如果40岁的患者，存在角膜或眼内不适合做手术的情况，则这部分患者没有必要做近视手术。