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小腿腿疼腿酸可能是外伤导致的局部血液循环障碍，也可能是慢性病变引起的情况，具体如下：1、外伤：小腿肌肉拉伤或骨折，患者往往需要进行制动休息。局部肿胀会造成血液循环障碍，乳酸堆积自然会产生小腿腿疼腿酸的临床症状；2、慢性病变：慢性病变，如肌肉的筋膜炎症、膝关节的骨关节炎、踝关节的骨关节炎，都可以引起以上病变。腰椎的病变也可以压迫神经，神经的支配区可以分布到小腿，神经支配区的小腿会出现腿疼腿酸的症状，同时会伴有腰部的疼痛、活动受限等临床表现。而如果患者有静脉曲张，静脉回流受阻自然会产生过多的乳酸，从而诱发小腿腿酸腿疼的症状，通过彩超检查能够得到确认。