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偏头痛和脑瘤都有头痛的表现，具体区别如下：1、偏头痛：属于原发性的，没有明确病因的普通头痛，需要在神经内科治疗，主要是通过药物缓解症状，也不会有严重的并发症，不会影响患者的生活质量，也不足以致命；2、脑瘤：是脑袋里面出现肿瘤，而且随着生长的速度增快、体积增加，进而出现颅高压，引起头痛、呕吐、视力下降等，此时就需要神经外科进行手术干预将肿瘤切除，如果肿瘤良性就可以完全治愈，如果是恶性的可能最后会影响人的生命。所以偏头痛和脑瘤，一个是内科病，另一个是外科病，一个通过药物治疗而且不会致命，另一个需要进行手术治疗，若是良性的就可以完全治愈，若是恶性的就会危及生命。