发布时间: 2023-06-27
胡立明副主任医师
北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
胆红素的生成实际上与红细胞降解有较大的关系,红细胞正常的裂解衰亡,最后形成胆红素的基础,胆红素来源于红细胞。但是红细胞破解以后,首先形成间接胆红素,这一级胆红素在人体中不溶于水,是脂溶性且有毒,人体要进行解毒,在肝脏里要经过结合,最后变成直接胆红素。直接胆红素可以溶于水,可以通过尿排出,经过胆汁排出。 如果间接胆红素增多,不能够完全经胆汁排出,在血液中储存,临床也会出现黄疸,如新生儿这种黄疸。间接胆红素升高如果入脑就会形成脑病,如果到肾脏会加重肾脏损害,在肝脏内存储过长会损害肝脏,对健康影响较大。在血液中如果大量的红细胞破坏,对血管内的溶血影响也较大,可能会出现寒战、周身疼痛等问题。所以间接胆红素过高,绝对是病理性的改变。
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