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肝性脑病死亡前的征兆要看具体个体的差异性。一般肝性脑病严重的情况下会出现深昏迷，对于强刺激或者语言都没有任何反应。如果出现严重昏迷时，指标没有任何改善，患者如果突然清醒，要注意是否有死亡前的征兆。这代表多器官功能已经衰竭，最终时刻身体为避免死亡风险，而动用器官仅剩的一点能量，产生最后一个反应，所以这种情况下要注意是否有死亡前征兆。肝性脑病患者出现昏迷的情况，同时合并大量的消化道出血、呕血、便血，感染出现高热的表现。另外合并出现大量腹水、肝肾综合征、多器官功能衰竭，代表肝性脑病到达比较严重的程度，一般也是死亡前的征兆，因为这些严重的并发症如果发生就代表生存时间非常短。