发布时间: 2023-09-09
叶丽芬副主任医师
湘潭市中心医院普外科(乳甲外科)
当临床上遇到乳腺脓肿,可能有很多医生的建议是进行穿刺,也有很多医生会建议切开排脓,什么情况下我们应该进行穿刺,什么时候应该进行排脓手术,当然需要根据脓肿的性状、范围和大小决定。有些单纯的乳腺脓肿病变范围比较小,可以通过局部穿刺好转。 一般临床上不建议通过穿刺处理脓肿,因为脓肿治疗首先应该是充分切开、引流,这样才能帮助乳腺脓肿早日康复。当然,如果哺乳期的患者出现局限积脓伴有感染,需要进行全身的处理。全身积极使用抗生素,积极排乳,积极地促进乳管的通畅,及时的排空乳汁比进行穿刺更重要。 当然,如果已经形成脓肿,首先需要对哺乳期患者进行退奶处理,再进行手术排脓。排脓的方法可以有很多种,可以单切口,可以双切口,其目的仍是为了充分的引流,让患者的脓液及时的排出,促进患者的早日康复。我们经常会在哺乳期发现有患者出现高热、乳腺包块,伴有疼痛,这时首先给病人进行彩超检查。如果彩超检查发现确实出现脓肿形成、液化,积极地处理,予以穿刺或者排脓,都能够早期诊断和治疗。
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