发布时间: 2023-12-27
陈哲主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
如果孕后期患者血糖逐渐升高,需要控制饮食,适当增加运动量。由于孕晚期体表面积比较大,在此基础上可以增加胰岛素剂量,中效胰岛素或长效胰岛素可以控制空腹血糖,只有空腹血糖控制在正常范围内,才可能使餐后血糖不高。如果患者空腹血糖正常,仅表现为餐后血糖增高,而在控制饮食增加运动仍不能缓解的基础上,需要增加餐前短效胰岛素剂量,短效胰岛素是控制餐后2个小时血糖。患者孕后期血糖逐渐升高,需要在控制饮食增加运动的基础上监测血糖,包括空腹血糖、3餐后2小时血糖、睡前血糖和夜间血糖。必要时增加短效胰岛素和中长效胰岛素剂量,降低患者空腹血糖和餐后2小时血糖,使孕中晚期血糖能够达标,减少孕期高血糖并发症,如早产、巨大儿等,以减少远期的并发症。
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