发布时间: 2023-12-29
刘澍主任医师
滨州医学院烟台附属医院眼科
诊断急性闭角型青光眼,眼科检查包括裂隙灯检查,可以看到患者角膜上皮水肿、前房非常浅、虹膜增厚向周边膨隆、瞳孔散大、晶状体浅表面有大小不等青灰色斑,称为青光眼斑。 眼压检查可以发现患者眼压非常高,超过50mmHg甚至60mmHg以上。其它检查包括眼部房角OCT、UBM检查都可以证实患者浅前房的诊断。除此之外在患者眼压得到有效控制之后,视野检查也可以支持,通过患者症状和眼部体征即可诊断为急性闭角型青光眼。同时可以增加诱发试验来明确闭角型青光眼的诊断,比如暗室试验以及暗室加俯卧试验。 青光眼根据病因不同可以分为原发性青光眼和继发青光眼,原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。而闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。原发性闭角型青光眼通常起病急、病情进展快。患者早期表现为患眼剧烈疼痛、眼红、眼胀、视力骤降、甚至到失明,同时会伴有同侧头痛、恶心、呕吐等胃肠道表现。
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