发布时间: 2023-03-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
如果出现大便出血,根据出血的病因,所属科室主要包括以下几种:1、肛肠外科、急诊外科:如果是肛门周围的痔疮破裂出血,患者可在此科室就诊;2、普外科:如果是直肠、结肠的肿瘤引起便血,患者可以选择在普外科就诊;3、消化内科:如果是由于炎症性的肠病,比如克罗恩病、溃疡性结肠炎引起,患者应该在消化内科就诊;4、血管外科:如果是缺血性肠病,比如肠系膜上动脉栓塞,或肠系膜上动脉静脉血栓形成,患者可以选择在血管外科就诊;5、急诊科:如果大便出血是比较急的消化道出血,引起失血性休克或周围循环衰竭改变,无论病因如何,都应先进行消化道出血的紧急处置,需在急诊科进行。因此,患者要根据大便出血的量、严重程度以及病因,在不同的科室就诊。大便出血常见病因包括上消化道出血,特别是上消化道大出血,引起便血,通常胃十二指肠的溃疡、肿瘤或食管胃静脉曲张破裂出血,出血量比较大,胃肠道刺激蠕动增强,患者会出现血便。而下消化道出血的患者更容易出现大便出血,比如直肠、结肠的肿瘤、痔疮、缺血性肠病、炎症性肠病等。
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