发布时间: 2023-07-13
李喜梅副主任医师
山西省人民医院重症医学科
急性水肿性胰腺炎属于轻症胰腺炎,或中度重症急性胰腺炎,主要表现为上腹痛、剧烈腹痛。在进食油腻食物后,病人出现剧烈上腹痛,且疼痛难以忍受,伴恶心、呕吐,部分病人可能弯腰、收腹体位能够缓解,有些病人伴腰背部疼痛。 化验淀粉酶和血清脂肪酶明显升高,做B超或CT检查时,胰腺形态可能会出现改变,如胰腺水肿及胰体尾部水肿较为常见。对于水肿性胰腺炎,病人需禁饮食,抑制胃酸分泌,尽量减少胰腺刺激,用抑制胰酶分泌药物,如生长抑素,减少胰酶分泌,同时进行积极液体复苏。因该部分病人大量液体漏到组织间隙,血管内有效血容量不足,所以需要积极进行液体复苏、维持水电解质及酸碱平衡。
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