发布时间: 2023-05-16
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
胆管如果有炎症,可以表现为腹痛、黄疸以及高热。胆管因为病理性因素的阻塞,比如结石、肿瘤、寄生虫,可以阻塞胆管。阻塞以后会导致胆汁排放不畅,胆汁就会淤积在胆管系统里面,病人就会表现胀痛的感觉。当淤积到一定的程度,越来越严重时,胆汁无处可去,就反流到血液循环中,就表现为皮肤、巩膜的黄染,皮肤有瘙痒,这就是黄疸的来源。同时如果出现细菌感染,胆汁里面细菌大量繁殖。因为不能有效的引流到消化道,便大量繁殖,产生细菌性炎症,病人就可以出现高热,到39℃,甚至更高的体温。出现三联征时,就意味着胆管炎症比较严重。如果没有得到及时处理,随着炎症进一步进展,心率可以更快,达到140-150次;血压可以出现下降,变成休克血压。同时出现中枢神经的谵妄、昏迷这种病变情况。如果不及时处理,病人就可以在短时间内迅速死亡。所以这,就必须要通过外科手术,及时解除梗阻。保证胆汁通畅引流,这就是治疗的关键。
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