发布时间: 2023-07-08
宋浩明主任医师
上海市同济医院全科医学科
心衰全名是心力衰竭,是多种原因导致的心脏结构和(或)功能异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂的临床综合征。一般把心衰分成急性心衰、慢性心衰;或者左室射血分数正常、左室分数降低、左室分数中间值的心衰;还可以根据心脏受累不同,分为左心衰、右心衰和全心衰。以往心衰发病在老年人中比较多见,由于现在心血管疾病的年轻人发病较多,许多年轻人也可以出现心衰,常见的临床表现和老年人差异不大。 如果患者存在左心衰,首先会出现不同程度的呼吸困难,如劳力性呼吸困难,即运动以后出现胸闷、气急,并且出现端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难,也可以出现咳嗽、咳痰、咯血。另外,由于组织器官灌注不足,患者可以出现乏力、疲倦、运动耐量降低、心慌、少尿和肾功能损伤表现。 如果患者存在右心衰,由于体循环淤血,可以出现腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、水肿等表现,也可以出现劳力性呼吸困难。
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