发布时间: 2023-02-26
刘向春主任医师
北京中医药大学东直门医院骨科
膝关节痛的原因很复杂,一定要根据病因进行对症治疗。比如痛风性关节炎,要进行降尿酸、抗痛风的治疗。如果是类风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀、积液和增生,就要用一些免疫抑制剂药物来进行治疗。对于老年退化骨关节炎引起的膝关节疼痛,要根据退变程度来采取不同的方式进行治疗。比如在早期可以用一些中药外敷、扎针灸、做按摩,或者关节内打一些润滑剂来减少关节磨损。对于反复不好的关节肿胀、积液,在没有明显禁忌症、没有感染的情况下,可以关节内注射一次激素来进行治疗,效果也是不错的。但是对于这些效果都很不好,都没什么效果,严重影响生活质量的时候,往往就需要手术进行治疗。这些手术包括关节镜手术、单髁置换手术、胫骨高位截骨手术,以至于最后的关节置换手术,这是梯度治疗。 另外,引起关节红肿热痛的情况还有一种就是感染性疾病,叫化脓性关节炎。如果出现关节的红肿热痛,一定要赶快到医院来进行治疗。如果是痛风,这个问题不是很大,但如果发现是感染,比如在关节液中培养出了细菌,就要赶快进行治疗,比如用关节镜把关节腔内清理干净,然后大量冲洗,把感染控制住。因为感染拖延,这些细菌就会侵蚀关节软骨,将来一定会出现很多的症状。
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