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肉毒素注射除皱的注意事项主要有以下几个方面：1、避免揉搓：肉毒素注射1周内避免对局部进行揉搓，注射肉毒素主要是麻痹存在皱纹的部分肌肉，若过早揉搓，容易使药物扩散到不需要除皱的肌肉部位，从而导致相应的肌肉麻痹，引起额外的负面作用；2、避免化妆：肉毒素注射后不可立即化妆，因为注射会导致局部存在针眼，立刻化妆容易将细菌带入针眼，从而造成局部感染；3、避免热敷：肉毒素注射1周内应避免局部热敷或蒸桑拿，容易促进血液循环，使药物扩散到周围肌肉，造成其他不必要的肌肉群麻痹；4、避免使用氨基糖苷类药物：肉毒素注射后若需使用抗生素，需避免使用氨基糖苷类药物，如链霉素，会加重肉毒素的作用；5、避免怀孕：肉毒素注射后若有生育计划，建议6个月后再怀孕。6个月后肉毒素在体内便完全代谢，此时怀孕便不会对胚胎造成影响。