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一天下来小腿肿胀，可能是下肢静脉回流的问题，也有可能是腰椎疾病引起，大多数人在一天的活动量之后，都会觉得小腿胀痛，有时候脚踝还会有可凹性水肿，具体如下：一、下肢静脉回流问题：1、下肢静脉回流过慢：引起血液在下肢淤积产生肿胀，这个与静脉回流速度慢、小腿肌肉力量薄弱有关系，小腿肌肉力量如果强，通过肌肉的收缩作用，可以促进静脉尽快回流，下肢肿胀痛的感觉就会减轻；如果小腿力量比较薄弱，静脉的回流作用就会减弱，静脉血就会淤积在小腿内，形成小腿组织间隙的水肿，以及肿胀；2、静脉曲张：静脉回流不仅能力弱，而且出现静脉曲张、静脉瓣关闭不全，导致静脉向远端反流，这种情况应该拍摄双下肢小腿的静脉彩超，来观察静脉瓣的功能，如果静脉有反流，势必会引起静脉血过多瘀滞在小腿之内，出现小腿胀痛的问题。二、腰椎疾病：由于腰部神经压迫，引起小腿的酸胀、沉重感，通常见于椎管狭窄疾病，这种胀痛通常走一段路之后小腿出现沉胀，休息之后明显缓解，活动量过多之后，小腿的肿胀会明显加重。