发布时间: 2023-10-15
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
腰穿禁忌症包括如下几点:1、出血倾向:患者有出血倾向,在血常规上可以表现为血小板减少,或者是凝血项目检查发现患者有凝血机制异常,有出血倾向的患者不适合做腰穿;2、颅内压增高:患者的颅压高,或者是存在后颅窝占位,比如小脑等地方占位,行腰穿时有发生脑疝的风险,这种情况下不适合进行腰穿;3、感染病灶:穿刺部位如果有感染病灶或者是开放性损伤,此情况下也是不适合做腰穿;4、脊髓处于临界状态:患者的脊髓处于临界状态,脊髓功能已经快要丧失,如果行腰穿可能就会出现脊髓功能的丧失,而出现截瘫等表现。因此医生在给患者做腰穿之前,除要考虑到患者是否有做腰穿的适应症之外,要仔细的审核以上几点,明确是否有腰穿的适应症和禁忌症,如果有禁忌症的情况下也不适合做腰穿,做腰穿之前最好还要观察患者的眼底,是否有高颅压导致的眼底水肿。
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