发布时间: 2023-06-08
赵娟副主任医师
北京大学第一医院风湿免疫科
痛风发生时,尿酸一般比正常值高很多,但每个人发作痛风时的尿酸水平不一定。如果没有基础的代谢性疾病,比如高血压、糖尿病等疾病,一般将尿酸控制在540μmol/L以下。尿酸540μmol/L对于痛风的发生率是一个很明显的界值,超过540μmol/L的时候,痛风的发生率会明显增加,而在此水平以下,痛风的发生率会大大减少,但也因人而异。很多人在尿酸500μmol/L以下,甚至400多μmol/L的时候,就已经发生痛风,因为痛风除与尿酸水平有关,还和其他很多因素有关,比如饮食、运动、受凉、劳累等。如果基础的尿酸水平是500μmol/L或者更低,但进行一次高嘌呤饮食,此时尿酸会在短时间内急剧上升,也可能会诱发痛风,或者尿酸水平不高,但经过一次剧烈运动,可能就会诱发痛风。所以,如果尿酸水平相对较高,达到500多μmol/L或者更高的水平,则一定要特别注意饮食、运动和保暖方面的事项,因为此时尿酸发生的风险会大大升高,同时需要进行降尿酸治疗。
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