发布时间: 2023-03-14
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
左侧肺部隐痛不一定是肺癌,肺癌导致隐痛通常提示肺癌波及到胸膜,才会产生疼痛。左侧胸部隐痛,除肺癌波及胸膜可能会产生以外,心绞痛、心梗、胸膜炎、气胸、肺炎都可以导致左侧隐痛。为了进一步排除胸部、胸膜的疾病,筛查肺癌,做胸部CT较为必要,如果肺部CT为正常,要进一步排除心脏疾病。因此需要做心电图、心脏彩超、心肌酶谱,排除左侧隐痛是否由于心脏异常导致。如果排除胸膜、肺、心脏、大血管疾病,左侧隐痛要考虑是腹部器官,如胰腺、胃、左侧肾脏的疾病,排除一切疾病外,考虑是胸壁软组织或者肋间神经异常,因为胸壁软组织、肋间神经导致的疼痛不会产生不良后果,所以不需要特殊处理。但如果是肺、胸膜、心脏、大血管、腹部脏器便要进一步排查,要排查支气管肺癌是否波及胸膜、心脏、心绞痛、大血管等疾病,导致左侧胸部隐痛。
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