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患者心跳时快时慢的原因包括生理性和病理性，主要情况如下：1、生理状态：心脏的跳动本身处于波动过程中，当患者情绪紧张、焦虑、运动时心跳可加快，在静息或夜间睡眠时可减慢，属于正常的生理状况；2、病理状态：慢快综合征患者，当心跳较慢时可引发供血不足，出现头晕、眼前发黑，甚至意识改变，心跳较快时表现为快速性心律失常。可进行24小时动态Holter检查，选择植入起搏器，缓解患者心跳较慢症状，同时进行药物治疗，改善快速性心律失常。