发布时间: 2023-02-10
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
早期前列腺癌一般是通过PSA筛查找到线索,然后进行深入的检查,比如核磁、前列腺穿刺活检,帮助明确诊断。中老年男性体检常规都要检查PSA,尤其怀疑前列腺增生的男性,在常规检查时都要检查PSA,即前列腺特异性抗原,这是筛查前列腺癌的生化指标。如果PSA增高,比如>4ng/ml,直肠指诊发现前列腺内有硬结,怀疑前列腺肿瘤的可能。可以做前列腺核磁,通过核磁检查可以更准确地发现前列腺内是否有病变。但是核磁并不能诊断前列腺癌,因为有时会把癌症病灶和炎症病灶混淆。最终确诊前列腺癌要通过前列腺的穿刺活检,可以经直肠或者经会阴进行穿刺,取前列腺组织进行化验,通过病理检查诊断前列腺癌。前列腺癌的诊断主要依据前列腺穿刺活检,如果前列腺穿刺活检诊断是前列腺癌,结合核磁的结果进行临床病理分期。早期前列腺癌一般局限在前列腺内,可以进行前列腺癌根治手术,而且治疗的效果比较好。
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