发布时间: 2023-03-24
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
长期心跳过快要判断是否是心跳过快,一般认为心率在50-90次/分之间是正常心率,如果安静的时候心率超过90次/分,就是心率过快。有的人会超过100次/分,甚至于达到110-120次/分,就是心率过快。长期心率过快有以下几种原因:1、排除心脏病:尤其是年轻人要看是否有先天性心脏病,如果长期心跳过快,建议背Holter看24h动态心电图,24h平均心率是多少,然后做超声心动图,看有没有先天性心脏病。有的人有异常通道或者是有瓣膜关闭不全导致心功能异常,会出现心动过快;2、心律失常:有的情况是因为有心律失常,比如有些人有房颤、室性心律失常,会长期发生心动过速,做心电图就可以发现,所以心律失常比较容易被发现,做心电图Holter就能发现;3、长期贫血:有的女性月经量比较大,血色素比较低,比如有些女性血液素在7-8g、8-9g可能不认为是问题。但实际上由于女性本来心脏体积就比较小,再加上本身还贫血,就会出现心动过速的情况,要注意这个问题,要查血色素;4、甲状腺功能问题:即甲状腺功能亢进,甲亢会导致长期心跳快,是病理性因素;5、其他:可能导致长期心跳快是因为生理性因素,比如有的人心率偏快,安静的时候90次/分,但是检查后没有发现问题,家族里面父母、兄弟、姐妹都是心率偏快,都在80-90次/分,这可能是家族遗传的心率快,不需要做什么处理。还有一种就是由于精神压力大、焦虑紧张,也会造成长期心跳过快。这种情况不是病理性的因素,但是也是需要去治疗,要寻找焦虑、压力的来源,解除病因、解除心动过快。
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